Необычный вид мочи и кала могут указывать на проблемы.
То, как мы ходим в туалет, может многое рассказать о состоянии здоровья. Разбираемся, когда должны насторожить кровь в моче, запор, боли и другие изменения.
Какие проблемы могут быть с мочеиспусканием и мочой
Отслеживание ощущений во время мочеиспускания, оценка внешнего вида и запаха урины могут помочь вовремя заметить цистит или камни в почках.
Моча сильно пахнет
Урина пахнет всегда, но обычно совсем слабо. Насторожиться стоит, если запах вдруг стал необычным или резким.
Причин может быть множество. И часть из них довольно безобидны. Например, если вы съели чеснок или спаржу, запах может стать сернистым. А если вы мало пьёте и редко ходите в туалет, появится оттенок аммиака.
К более серьёзным причинам проблемы относятся:
- сахарный диабет и диабетический кетоацидоз, при котором уровень кислот в организме резко растёт;
- инфекции мочевого пузыря, почек, мочевыводящих путей;
- цистит;
- камни в почках;
- бактериальный вагиноз;
- метаболическое расстройство;
- генетические заболевания.
Что делать
Для начала попробуйте пить больше воды и убрать из рациона сильно пахнущие продукты. Обращайтесь к врачу, если изменения в питании не помогли или есть дополнительные симптомы:
- боли в нижней части живота, спине или под рёбрами;
- кровь в моче;
- усталость и недомогание;
- чувство растерянности или взволнованности;
- слишком высокая температура, жар и дрожь;
- очень низкая температура.
Если запах возник из-за инфекции, врач выпишет антибиотики. При сахарном диабете потребуется коррекция образа жизни и приём инсулина. А если причина в лекарстве, специалист может подобрать альтернативные препараты.
Появилось жжение при мочеиспускании
Неприятные ощущения во время мочеиспускания называют дизурией. Это состояние может возникнуть у любого человека, но чаще с ним сталкиваются женщины, люди с диабетом и заболеваниями мочевого пузыря.
Женщины могут страдать от дизурии после секса или спринцевания, из-за неподходящего мыла и ароматизированной туалетной бумаги, использования спермицидов. Но причина может быть и в болезни: цистите, вагинальных инфекциях, эндометрите.
У мужчин боль во время мочеиспускания может появиться из-за рака или болезней простаты.
И у женщин, и у мужчин причиной дизурии могут быть ИППП, побочные эффекты лекарств, инфекции в мочевыводящих путях и вне их, например дивертикулёз или дивертикулит.
Что делать
Если вы уверены, что причиной жжения стали средства для интимной гигиены, смените их. В спринцевании смысла нет, да и оно может быть опасным, поэтому с такой процедурой стоит попрощаться насовсем.
Но если это не помогло, обращайтесь к врачу. Сделать это нужно как можно скорее, когда кроме дискомфорта есть следующие признаки:
- странные выделения из члена или влагалища;
- резкий запах мочи;
- боли в спине;
- кровь в моче;
- высокая температура;
- мутная моча.
Врач разберётся в проблеме и предложит лечение. Например, при инфекции могут потребоваться антибиотики.
Мочеиспускание стало частым
Большинство людей опорожняют мочевой пузырь 7–8 раз в день. Для них частым считается писать каждый час. Но если человек привык ходить в туалет 3–4 раза в день и внезапно начал мочиться по 6–7 раз — это должно насторожить.
Относительно безобидные причины частого мочеиспускания такие: слишком обильное питьё, в том числе напитков с кофеином, приём определённых лекарств, а также беременность и старение.
Но бывают случаи, когда ходить в туалет приходится чаще из-за болезни:
- доброкачественного увеличения и воспаления простаты;
- камней в мочевом пузыре;
- неинфекционного цистита;
- инфекций и заболеваний почек, влияющих на их работу;
- гиперактивности мочевого пузыря;
- сужения уретры;
- недержания мочи;
- инфекций мочевыводящих путей;
- диабета;
- рака мочевого пузыря.
Что делать
Если вы уверены, что стали мочиться чаще не из-за обильного питья, и проблема уже нарушает привычный распорядок дня и график сна, обращайтесь к врачу.
Поспешить с визитом к терапевту стоит, если появились дополнительные симптомы:
- кровь в моче или изменение её цвета;
- жжение при мочеиспускании;
- боль в боку, нижней части живота или паху;
- не получается начать писать или полностью опорожнить мочевой пузырь;
- позывы к мочеиспусканию трудно сдерживать;
- высокая температура.
Назначения будут зависеть от того, что именно вызвало проблему. Чаще всего врачи рекомендуют изменить диету и режим питья, добавить упражнения Кегеля. Также могут потребоваться антибиотики для лечения инфекций, препараты для контроля диабета или терапии проблем с простатой.
Мочеиспускание стало редким
Если здоровый человек пьёт 2 литра воды и больше, за сутки образовывается от 800 до 2 000 мл мочи. О том, что урины слишком мало, говорят, когда вырабатывается менее 500 мл. В таком случае ходить в туалет приходится реже обычного.
Причины олигурии у мужчин и женщин одинаковые:
- обезвоживание из-за недостаточного питья, рвоты, диареи или лихорадки;
- приём лекарств, например некоторых антибиотиков и антихолинергических средств, которые могут назначать при астме или бронхите;
- потеря крови, например после травмы или операции;
- тяжёлая инфекция или другое заболевание, приводящее к шоку.
Что делать
Обращайтесь к врачу, как только заметили, что стали писать реже. Также поводом для визита к доктору должны стать и другие симптомы: моча стала темнее, открылась рвота или появились лихорадка, боль в животе, сильная усталость, спутанность сознания, головокружение.
В первую очередь врач предложит пить больше жидкости. Если объём мочи не восстановится, специалист назначит лечение в зависимости от причины. Например, при инфекции посоветует принимать специальные лекарства, а если проблему вызвал приём препаратов, порекомендует их сменить. В тяжёлых случаях может потребоваться диализ почек.
Не получается опорожнить мочевой пузырь
Состояние, при котором во время похода в туалет начать писать не получается, называется задержкой мочи. Она бывает острой и хронической. Первый вид часто встречается у мужчин, особенно старше 60 лет. Он ощущается как боль внизу живота и чувство, будто всегда хочется в туалет. Чаще всего проблема появляется из-за следующих причин:
- травма;
- инфекция;
- приём некоторых лекарств;
- сужение мочеиспускательного канала;
- увеличение центральной части простаты;
- рак предстательной железы;
- мочекаменная болезнь.
Хроническая задержка мочи обычно не вызывает боли и чаще всего встречается у женщин. Симптом может появиться:
- из-за старения;
- сахарного диабета;
- неврологических расстройств, например рассеянного склероза;
- приёма некоторых препаратов — антигистаминных средств, трициклических антидепрессантов, спазмолитиков, нейролептиков;
- миомы;
- запоров.
Что делать
Звоните по номерам 103 или 112, если вы чувствуете боль и подозреваете у себя острую задержку мочи. Возможно, нужно срочно поставить катетер, чтобы отвести урину. Иначе состояние может обернуться инфекцией или повреждением почек.
Если боли нет, для начала попробуйте самостоятельно опорожнить мочевой пузырь:
- Не торопитесь — это поможет расслабиться.
- Писайте сидя, и неважно, какого вы пола. Не зависайте над унитазом.
- Убедитесь, что ноги ровно стоят на полу и не болтаются. Так ваши мышцы расслабятся. А если вы не достаёте стопами до пола, подставьте под них ящик или табуретку.
- Положите руки на колени, расслабьтесь и дышите нижней частью живота.
- Попробуйте помочиться обычным способом.
- Когда закончите, несколько раз покачайте тазом вперёд-назад или из стороны в сторону, чтобы посмотреть, выйдет ли ещё моча. Не напрягайтесь и не тужьтесь — ничего страшного, если вы больше не сможете помочиться.
- Встаньте и пройдитесь несколько секунд.
- Теперь сядьте и попробуйте ещё раз помочиться.
Обращайтесь к врачу, если опорожнить мочевой пузырь самостоятельно так и не получилось. В таком случае врач должен поставить катетер, чтобы отвести урину. После этого специалист разберётся, в чём проблема, и назначит терапию для устранения причины.
В моче появилась кровь
Проблема возникает, когда кровь попадает в урину из любого органа мочевыводящих путей — мочевого пузыря, почек или уретры. Это состояние называют гематурией: оно может пугать, но не всегда говорит об опасности для жизни.
Распространённые причины гематурии такие:
- воспаление или инфекция мочевого пузыря;
- цистит;
- мочекаменная болезнь;
- травма почки;
- слишком интенсивные физические нагрузки;
- рак мочевого пузыря.
Иногда кровь можно спутать с чем-то другим. Например, моча может быть красноватой, если вы недавно ели свёклу или у вас началась менструация.
Окрашивать урину могут и некоторые препараты. Такой эффект встречается после рифампицина от туберкулёза, феназопиридина от боли в мочевыводящих путях и лекарств от запоров с экстрактом сенны.
Что делать
Обязательно обратитесь к врачу, если уверены, что в урине кровь. Также стоит сходить к специалисту, если появились и другие симптомы: температура, сильная боль в спине или боку, есть трудности с опорожнением мочевого пузыря.
Доктор выяснит, откуда взялась кровь, и предложит подходящее лечение. Например, если дело в инфекции, врач назначает антибиотики.
Какие проблемы могут быть с дефекацией и стулом
Разглядывать свои фекалии — нормально. Как и отслеживать ощущения. То, как мы ходим в туалет, может рассказать о язвенном колите и других проблемах.
Дефекация стала болезненной
Если какать больно, поход в туалет становится настоящим мучением. Причины могут быть такими:
- геморрой;
- анальные трещины;
- болезнь Крона;
- язвенный колит;
- синдром раздражённого кишечника;
- беременность;
- эндометриоз;
- запор;
- метеоризм;
- рак толстой кишки.
Что делать
Чтобы в моменте облегчить боль, можно принять безрецептурные обезболивающие, нанести на анус крем с гидрокортизоном или лидокаином, принять сидячую ванну и попробовать безрецептурное слабительное, если дело в запоре. Но всё же самолечением лучше не заниматься.
Обращайтесь к врачу, если боль часто возникает, не проходит или усиливается, а также если домашние методы её облегчения не помогают. Специалист предложит лечение в зависимости от проблемы. Так, если дело, например, в язвенном колите, доктор назначит препараты для лечения воспаления прямой кишки.
Началась диарея
Понос, или диарея, — состояние, при котором жидкий стул появляется больше трёх раз в день. Проблема может сопровождаться лихорадкой и болью в животе.
Часто причины диареи не удаётся установить. Но стоит учитывать, что понос может возникнуть:
- из-за вирусной или бактериальной инфекции;
- паразитов;
- приёма антибиотиков;
- непереносимости лактозы;
- болезни Крона;
- язвенного колита;
- синдрома разражённого кишечника;
- чувствительности к глютену.
Что делать
При поносе эксперты советуют пить регидратационные растворы и воду, чтобы избежать обезвоживания. Стоит постепенно добавлять в рацион продукты с низким содержанием клетчатки — яйца, тосты, рис, курицу. И при необходимости принять безрецептурное лекарство, например лоперамид.
Отказаться нужно от жирного и жареного, пищи со специями и с высоким содержанием клетчатки, кофеина и алкоголя.
Обращайтесь к врачу, если:
- диарея у взрослого продолжается более двух дней без каких-либо улучшений, а у ребёнка — более суток;
- есть признаки обезвоживания — редкое мочеиспускание, сильная жажда, сухость во рту, головокружение, учащённое дыхание;
- вы чувствуете сильную боль в животе или прямой кишке;
- у вас кровавый или чёрный стул;
- температура тела поднимается выше 39 °C.
Людям с этими симптомами могут понадобиться антибиотики. Если диарея не останавливается, но температуры нет, врач может предложить лоперамид.
При сильном обезвоживании может быть необходимо внутривенное введение жидкости через капельницу.
Появились запоры
О запоре говорят, если человек какает меньше трёх раз в неделю. А если такое происходит дольше трёх месяцев, состояние называют хроническим.
При запоре кал становится сухим, твёрдым или комковатым, необычно большим или, наоборот, маленьким. Во время дефекации приходится тужиться, а после может оставаться ощущение не полностью опорожнённого кишечника. А в некоторых случаях даже приходится помогать себе руками.
Распространённые причины запора такие:
- недостаточное потребление клетчатки, которая содержится во фруктах, овощах и злаках;
- недостаточное питьё;
- малоподвижный образ жизни;
- привычка игнорировать позывы в туалет;
- изменение рациона или распорядка дня;
- побочные эффекты лекарств;
- стресс, тревога или депрессия;
- беременность;
- послеродовый период;
- рак кишечника.
Что делать
Если проблема беспокоит редко, можно справиться самостоятельно. Для этого нужно:
- пить больше воды и избегать соков, кофеина и алкоголя;
- есть нежирную пищу, например птицу или обезжиренные молочные продукты;
- отказаться от жирного, жареного и рафинированных углеводов, таких как белый хлеб, макароны и картофель;
- выбирать продукты с высоким содержанием клетчатки — фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, чернослив;
- больше двигаться;
- сидеть на унитазе правильно — поставить ноги повыше, например на низкий табурет;
- не сдерживать позывы к дефекации;
- сидя на унитазе, не читать и не увлекаться телефоном.
Также можно принять мягкое безрецептурное слабительное или сделать клизму.
Обращайтесь к врачу, если:
- запор появился впервые;
- дефекации не было уже несколько дней;
- проблема то уходит, то приходит в течение трёх недель;
- при дефекации чувствуется боль;
- беспокоит лихорадка или кровотечения;
- у кого-то в семье был колоректальный рак.
Специалист подберёт подходящее слабительное. Также, возможно, потребуются глицериновые свечи для разжижения стула. В тяжёлых случаях врач предложит ручное извлечение кала.
В кале появилась кровь
Обычно причины крови в кале или на туалетной бумаге не опасны для жизни. Однако единственный способ убедиться, что это так, — обратиться к врачу.
Возможные причины могут быть такими:
- геморрой;
- анальный свищ и фистула;
- гастроэнтерит;
- анальная трещина;
- болезнь Крона;
- язвенный колит;
- дивертикулит — состояние, при котором во внутренней оболочке кишки воспаляются небольшие карманы;
- бактериальные инфекции;
- ИППП;
- язвы, полипы и рак кишки.
В некоторых случаях кровь в кале может появляться во время приёма препаратов от тромбообразования — варфарина и апиксабана, а также аспирина.
Что делать
Звоните 103 или 112, если заметили следующее:
- после посещения туалета вода в унитазе красная;
- кровотечение не останавливается;
- кал имеет чёрный или тёмно-красный цвет.
Как можно скорее обращайтесь к терапевту, если заметили кровь на туалетной бумаге, красные прожилки в кале или розовую воду в унитазе. Специалист определит причину и расскажет, как справиться с проблемой. Например, при геморрое врач может предложить операцию, а при дивертикулите и инфекциях могут понадобиться антибиотики.
Кал изменил цвет
Нормальными считаются все оттенки коричневого и даже зелёного. Менять цвет кал может по разным причинам.
| Цвет | Медицинская причина | Пищевая причина |
| Чёрный |
|
|
| Синий или фиолетовый |
|
|
| Зелёный |
|
|
| Светлый или белый |
|
|
| Красный |
|
|
| Жёлтый |
|
|
Что делать
Обращайтесь к терапевту, если у вас есть подозрение, что кал меняет цвет не из-за пищи или лекарства, которое вам выписали. В таком случае специалист проведёт диагностику и предложит варианты лечения или контроля симптомов болезни.